اعراض وجود صديد في البول

صديد البول هو حالة تحدث عند وجود خلايا الدم البيضاء الزائدة أو الصديد في البول ، وتسبب بولًا غائمًا وتشير غالبًا إلى وجود عدوى في المسالك البولية ويمكن أن تشير أيضًا إلى الإنتان ، أو عدوى بكتيرية تهدد الحياة ، أو الالتهاب الرئوي لدى كبار السن.

أسباب صديد البول

عادةً ما يحدث بسبب بعض الأمراض والأوبئة التي تؤثر على المسالك البولية أو الكلى ، بعض الالتهابات الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى صديد البول هي التهابات المسالك البولية ، العلوية والسفلية ، تؤثر التهابات المسالك البولية العلوية على الكلى والحالب ، في حين تؤثر التهابات المسالك البولية المنخفضة على المثانة والإحليل.

نوع آخر من العدوى ، والذي يحدث لدى الذكور الذين قد يكون لديهم صديد  دموي مرتبطة به ، هو التهاب غدة البروستاتا ، يمكن أن يؤدي السرطان في المسالك البولية أيضًا إلى صديد البول ، تذكر أن القيح في البول هو خلايا الدم البيضاء لذلك ، أي شيء قد يدعو إلى هجوم من هذه الخلايا ، خاصة في الجهاز البولي ، قد يؤدي إلى البيلة البولية أو صديد البول.

قد تشاهد أيضًا بيلة دموية مع عدوى أو سرطان في الأمعاء بالإضافة إلى مشاكل في الجهاز التناسلي ، بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض المرضى الذين يتناولون دواء جلوكوكورتيكويد ، أو المنشطات التي تؤثر على الجهاز المناعي من التبول.

اعراض صديد البول

لا توجد أعراض مميزة لصديد البول ، وعادة ما ترتبط الأعراض المبلغ عنها بحالة صحية كامنة تسبب صديد البول.

ولكن يشعر العديد من المرضى بالبول الغائم أو الرائحة الكريهة ، وعند الفحص ، يتم اكتشاف وجود القيح في البول ، ومع ذلك ، يحدث هذا عادة بسبب عدوى بكتيرية في المسالك البولية ترتبط أيضًا بأعراض أخرى ، مثل التبول المتكرر ، والتبول المؤلم وآلام البطن أو أسفل الظهر ، في حالات العدوى الأكثر شدة ، قد تكون هناك أيضًا علامات حمى وقشعريرة وغثيان وقيء.

تشخيص صديد البول

صديد البول هي نتيجة مختبرية يمكن أن تساعد في تشخيص الحالات الأخرى ، مثل التهاب المسالك البولية ، يمكن اكتشاف وجود الصديد في البول عن طريق تحليل البول ، والتي تؤخذ في منتصف التدفق ، ثم يتم إرساله إلى المختبر للفحص المجهري والتحليل الكيميائي.

أثناء عملية التشخيص ، من المهم أن لا يحدث تلوث من الإفرازات الأخرى لعينة البول ، هذا مهم بشكل خاص للإناث لأن الإفرازات المهبلية تحتوي على البكتيريا التي قد تربك نتائج التحليل.

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات التشخيصية لتحديد سبب البيلة البولية ، قد يشمل هذا التصوير الحويضي الوريدي (IVP) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لمنطقة البطن.

الشروط المصاحبة لصديد البول

كما ذكرنا سابقًا ، فإن السبب الأكثر شيوعًا في صديد البول هو عدوى بكتيرية في المسالك البولية ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات الصحية التي قد تكون مسؤولة عن التسبب صديد البول وقد تشمل هذه:

• الالتهابات
• مرض كلوي
• نخر حليمي
• داء السكري
• مرض السل
• حصوات الكلى
• مرض كاواساكي
• سرطان

علاج صديد البول 

يعتمد العلاج الموصى به لصديد البول على السبب الأساسي للحالة ، إذا لم يكن هناك عدوى مصاحبة وكان المريض بدون أعراض ، فقد لا تكون هناك حاجة إلى أي علاج ، يمكن الإشارة إلى العديد من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا في المسالك البولية. قد تشمل هذه:

• ليفوفلوكساسين
• سيبروفلوكساسين
• مينوسيكلين
• الأمبيسلين
• أموكسيسيلين / كلافولانات
• الاريثروميسين
• الدوكسيسيكلين
• نورفلوكساسين[1]

صديد البول أثناء الحمل 

غالبًا ما بحدث صديد  البول أو عدوى المسالك البولية أثناء الحمل ، ويرجع ذلك إلى التغيرات التشريحية والهرمونية أثناء الحمل التي تسمح للبكتيريا بدخول المسالك البولية والنمو.

يجب على أي شخص يشعر بأي عرض أثناء الحمل التحدث إلى الطبيب لتحديد السبب الكامن ، يمكن أن تكون العدوى أو حتى وجود البكتيريا بدون أعراض في البول أثناء الحمل ضارة وقد تسبب مضاعفات مع الطفل.

معظم حالات صديد البول لا تشكل أي مخاطر صحية خطيرة ، ولكن يجب على أي شخص يعاني من التبول التحدث إلى الطبيب للمساعدة في تحديد السبب الأساسي.

عدوى المسالك البولية هي سبب شائع للصديد يمكن للأطباء علاجها بدورة قصيرة من المضادات الحيوية ، إذا فشلت المضادات الحيوية في علاج الأعراض ، يجب على الشخص طلب المزيد من العناية الطبية.

إذا كان الشخص يعاني من التبول أثناء الحمل ، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه حول أفضل طريقة لتقليل خطر حدوث مضاعفات.[2]

ما هو التهاب المسالك البولية 

التهاب المسالك البولية هو سبب رئيسي لوجود صديد في البول ، على الرغم من أن معظم عدوى المسالك البولية ليست خطيرة ، إلا أنها مؤلمة ، حوالي نصف النساء يصابن بعدوى واحدة على الأقل في المسالك البولية في حياتهم ، وتعاني بعض النساء من عدوى الجهاز البولي المتكررة ، وفي معظم الحالات ، سيخفف العلاج بالمضادات الحيوية من أعراض التهاب المسالك البولية ، يجب تناول جميع المضادات الحيوية الموصوفة  وإلا فإنك تخاطر بعودة عدوى المسالك البولية ، قد يطلب منك طبيبك العودة لمتابعة تحليل البول بعد إكمال العلاج بالمضادات الحيوية للتأكد من اختفاء العدوى تمامًا.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لعدوى المسالك البولية البكتيريا من الأمعاء التي تهاجر إلى مجرى البول ، وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية لأن مجرى البول أقرب إلى فتحة الشرج ، مقارنة بالرجال ، لدى الرجال أيضًا مجرى البول أطول ، مما يجعل من الصعب على البكتيريا أن تشق طريقها إلى المثانة ، بالنسبة لأولئك الرجال الذين يصابون بالتهاب المسالك البولية ، فإنهم أكثر عرضة للإصابة مرة ثانية لأن البكتيريا المسببة للعدوى يمكن أن تختبئ بعمق داخل أنسجة البروستاتا.

يمكن أن يساعد ممارسة النظافة الشخصية الجيدة في منع التهابات المسالك البولية ، يشمل ذلك دائمًا المسح من الأمام إلى الخلف بعد التبول وحركات الأمعاء ، بالإضافة إلى الغسيل اليومي للجلد حول وبين المهبل والمستقيم.[3]

أعراض التهاب المسالك البولية 

الأعراض الكلاسيكية للالتهابات البولية هي التبول المؤلم عسر البول وزيادة تواتر التبول ، هذا ينتج عن تهيج المثانة والإحليل عادة لا يجب تشخيص الالتهابات البولية في غياب هذه الأعراض ، لا يشير تغير اللون وتمرير الدم في البول في عزلة  أي بدون عسر البول إلى التهابات في البول تحدث الحمى وآلام أسفل البطن ، وآلام الظهر في عدوى المسالك البولية العلوية في غياب الأعراض إذا نما كائن حي في البول عند فحص المختبر ، ويطلق عليه اسم البيلة الجرثومية عديمة الأعراض هذا اختبار معملي ولا يتطلب علاجًا إلا في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث عسر البول أو التبول المؤلم في حالة عدم وجود عدوى بولية بسبب التهاب أو إصابة في الإحليل متلازمة الإحليل.